每個(gè)準(zhǔn)媽媽都希望自己分娩的時(shí)間越短越好,但事實(shí)上分娩的時(shí)間是有其自然規(guī)律的,并非生得越快越好。分娩過(guò)急,也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“急產(chǎn)”,對(duì)寶寶和媽媽都不是一件好事。
對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),急產(chǎn)的發(fā)生率在5~10%。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦都有可能發(fā)生。那么急產(chǎn)到底是怎么回事?讓我們先來(lái)聽(tīng)聽(tīng)豆豆的媽媽麗娜的故事吧。
麗娜就是急產(chǎn)婦中很幸運(yùn)的一個(gè)
“那時(shí)我正處在孕36周5天的時(shí)候。2004年2月2日深夜,約2點(diǎn)半左右,我被下身一陣出水的感覺(jué)驚醒,我自己感覺(jué)不是漏尿,但整個(gè)內(nèi)褲都濕透了,并且沒(méi)有留下任何的痕跡。由于我平時(shí)看了很多有關(guān)懷孕生產(chǎn)的書(shū),對(duì)于臨近分娩的情況也有一些了解,我覺(jué)得自己可能是破水了。于是,我趕緊叫醒老公,跟他說(shuō)了我的情況,讓他幫我判斷。但是我們根據(jù)正常的分娩狀況和時(shí)間,都認(rèn)為,既然“初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需要10~12個(gè)小時(shí)”,現(xiàn)在應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題,等到天亮了再去醫(yī)院也來(lái)得及。
這時(shí)3點(diǎn)多了,我感覺(jué)肚子開(kāi)始疼起來(lái)了。而且,并不像書(shū)上說(shuō)的那樣,十幾分鐘疼幾秒鐘,而是在很短很短的時(shí)間內(nèi),就開(kāi)始劇烈疼痛,宮縮疼痛的間隔也就是一兩分鐘。我開(kāi)始嘔吐得很厲害,并有強(qiáng)烈的排便感,腹痛使我難以平靜地躺在床上,而是跪在了地上(后來(lái)才知道對(duì)于急產(chǎn)來(lái)說(shuō),這是很錯(cuò)誤的姿勢(shì))。腹痛、嘔吐把我們折騰到3點(diǎn)45。我的下面也開(kāi)始流血了。見(jiàn)到我出血,老公也有些慌張了。于是他下樓叫了出租車(chē),又上來(lái),艱難地幫我穿好衣服、攙扶著我下樓——因?yàn)槲乙恢痹谌淌苤鴦×业母雇矗鄣枚际Я松?,只有在宮縮間隙的一兩分鐘才能努力地移動(dòng)身體。上了車(chē),我臥在后座上,每當(dāng)宮縮劇烈時(shí),我就會(huì)下意識(shí)地屏氣用力(生完之后聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)了才知道,這種方式很可能害了寶寶,真是后怕啊),渾身都被汗?jié)裢噶?。司機(jī)真是個(gè)好心人,看著老公著急的樣子,他使勁安慰我們,把車(chē)開(kāi)得既快又穩(wěn)(也幸好深夜不存在堵車(chē)的情況)。
到了醫(yī)院,急診室的醫(yī)生、護(hù)士把幫我上了急救推車(chē),原本是要把我送到待產(chǎn)室的??墒俏易约河X(jué)得寶寶好像都要從下面出來(lái)了似的,就告訴了醫(yī)生,醫(yī)生一看,說(shuō)不行,得馬上上產(chǎn)床,并且厲聲叮囑我不許屏氣用力,要張大嘴哈氣。畢竟到了醫(yī)生的手下,我的心神也多少穩(wěn)定了一些,就遵照醫(yī)生的命令,不敢再用力,有形無(wú)實(shí)“哈、哈”地?fù)Q著氣。
到了產(chǎn)室,我被攙上產(chǎn)床,粉紅色的產(chǎn)室和忙碌專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,使我踏實(shí)了許多,神志也清明了許多。產(chǎn)床正前方的墻上就是一個(gè)鐘,顯示時(shí)間:4點(diǎn)20分。護(hù)士急忙幫我消毒、清洗,醫(yī)生依舊囑我暫時(shí)不要用力。幾分鐘后,醫(yī)生說(shuō),可以用力了。伴隨著我的努力和汗水,我聽(tīng)到了寶寶的哭聲。抬眼一看,4點(diǎn)30分。只用了10分鐘。然后就是等待胎盤(pán)娩出。醫(yī)生說(shuō)我會(huì)陰有許多撕裂的小傷口,需要縫合。
半小時(shí)后,5點(diǎn),我被送回病房。寶寶打了維生素K,也被送到了我的身邊。老公看著我們母子平安,喜極而泣。平靜下來(lái)的我,覺(jué)得我受的罪要比想像中少了很多很多,至少我從破水、肚子疼到生完,只用了2個(gè)小時(shí)。比起十來(lái)個(gè)小時(shí)漫長(zhǎng)的等待和疼痛要好多了。不過(guò)后來(lái)醫(yī)生告訴我,我這叫急產(chǎn),其實(shí)挺危險(xiǎn)的呢,幸虧及時(shí)趕到了醫(yī)院,如果再晚5分鐘,沒(méi)準(zhǔn)兒就得生在車(chē)上了!”
麗娜后來(lái)說(shuō):“要是我和老公在懷孕的時(shí)候就知道還有急產(chǎn)這么一回事,當(dāng)時(shí)破水之后就不會(huì)耽擱一分鐘了,馬上去醫(yī)院,可能會(huì)稍微從容一點(diǎn)兒,不至于那么驚險(xiǎn)了吧。”
急產(chǎn)的表現(xiàn)和誘因
一般正常的狀況下,產(chǎn)婦分娩需要一、二、三產(chǎn)程。在第二產(chǎn)程的時(shí)候,子宮口完全打開(kāi),胎膜破裂,羊水流出,由于胎頭下降,壓迫直腸,產(chǎn)婦因?yàn)橛信疟愀?。此時(shí),寶寶馬上就要娩出了。盡管產(chǎn)程時(shí)間也是因人而異的,但初產(chǎn)婦在這個(gè)產(chǎn)程時(shí),一般也需要1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦會(huì)很快(幾分鐘到十幾分鐘)。整個(gè)分娩全程,從腹痛開(kāi)始到生產(chǎn)結(jié)束,不應(yīng)少于3小時(shí)。不足在這個(gè)時(shí)間的,就屬于急產(chǎn)。
急產(chǎn)的即使表現(xiàn)就是:孕28周以上的孕婦,突然感到腰腹墜痛,很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)有排便感(甚至有孕婦如廁用力排便,而將胎兒娩出的);短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)有規(guī)律的下腹疼痛,間隔時(shí)間極短;破水、出血、出現(xiàn)排便感;甚至陰道口可看見(jiàn)胎頭露出。
引起急產(chǎn)的原因有很多。如:
* 早產(chǎn)。孕29~36周,多見(jiàn)于18歲以下或40歲以上的孕婦。
* 孕婦患有貧血、甲亢、高血壓等疾病。
* 有胎兒過(guò)小、雙胎、胎位不正、胎盤(pán)異常等情況,而沒(méi)有遵循常規(guī)產(chǎn)前檢查。
* 接近臨產(chǎn)時(shí)乘坐車(chē)船,過(guò)度勞累,運(yùn)動(dòng)量大等。 年輕產(chǎn)婦宮縮力強(qiáng),也容易發(fā)生急產(chǎn)。